家庭主婦做家事時頭爆痛～安南醫院提醒市民大腦的不定時炸彈『腦動脈瘤』
日期：2014-03-14
資料來源：安南醫院
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55歲的台南市長周姓家庭主婦，日前於洗衣服時突然發生頭痛，低頭及咳嗽時會感覺頭部更加疼痛，且左眼球脹痛及流眼淚的情況；因頭痛情況有逐日惡化的趨勢，前往臺南市立安南醫院神經內科檢查後發現為後交通枝腦動瘤（P-com aneurysm）所造成的頭痛，隨即安排住院將腦動瘤夾除後，一週後即順利出院。
兩週前，這位周太太在洗衣服時突然發生頭痛，疼痛位置約在左眼眶周圍及左臉頰部位，低頭及咳嗽時會感覺頭部更加疼痛，並合併有左眼球脹痛及流眼淚的情況。因頭痛情況有逐日惡化的趨勢，周太太先前曾陸續至坊間診所及醫院掛急診就醫，診斷其為「偏頭痛」與「三叉神經痛」並開藥，但皆只能暫緩頭痛而已，也曾接受腦部電腦斷層檢查，但並未發現明顯異常。
安南醫院神經內科黃孟華醫師表示，經神經學檢查後發現，周太太左眼瞳孔有擴大現象且瞳孔反射減弱，疼痛範圍為三叉神經所支配的感覺區域，再參照其過往病史研判為後交通枝腦動瘤（P-com aneurysm）所造成的頭痛，故隨即安排住院並進行電腦斷層腦血管攝影，並立即請神經外科醫師將腦動瘤夾除，術後周太太頭痛舒緩甚多，一週內即順利出院。
黃孟華醫師指出，有文獻研究顯示，腦動脈瘤猶如一顆具高危險性的不定時炸彈，一旦破裂將導致蜘蛛膜下腔出血，每5個人就會有1個人在送醫途中死亡，即使是已成功送達醫院之病人中，也大約會有3成左右的機率會因蜘蛛膜下腔出血或其他合併症而死亡。周太太其實算是非常幸運，所幸在腦動脈瘤破裂前就先有頭痛的前兆出現且未破裂出血。
黃孟華醫師強調，電腦斷層無異常並不是表示說頭痛不危險，最好還是經醫師詳細診斷並作相關檢查後才能做最後的定論。要注意地是，當你有以下頭痛情況時（一）年老時才開始有的頭痛（二）長期頭痛但型態改變（三）越來越嚴重的頭痛（四）突發性的劇烈頭痛；建議趕快至神經科門診就醫，以確定是否真的有無潛藏危機，以避免發生身體健康的終生遺憾。
中央社新聞 http://www.cna.com.tw/postwrite/Detail/143973.aspx
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安南醫院神經內科黃孟華醫師說明病人腦動脈瘤情況。
黃孟華醫師說明病人腦動脈瘤情況。