中國醫藥大學

中西合療有效改善小兒異位性皮膚炎與過動症

日期：2018-10-07

資料來源：安南醫院

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11歲的「小靜」被精神科診斷為過動症，在委由中國醫藥大學經營的臺南市立安南醫院接受西藥與針灸治療後，異位性皮膚炎、過敏性鼻炎等症狀獲得改善，衝動行為減少並可以獨自完成作業，也不再因為鼻子癢，皮膚癢而影響專注力與學習，學期成績進步至全班前五名，目前開學約一個月，雖已停止服用過動症的西藥，老師還誇獎小靜自制能力進步，上課表現良好。

安南醫院兒科賴以修醫師說，在早期孩童期，造成異位性皮膚炎主要的原因為食物過敏。在三歲到七歲的孩童，加重異位性皮膚炎的原因為黴菌、塵蟎類的過敏原。在青春期以後的孩童，則是精神及情緒的壓力，會惡化異位性皮膚炎。目前全球約有百分之十七點五的孩童患有異位性皮膚炎，更有百分之一的孩童，深受較嚴重的異位性皮膚炎所苦。在一歲以前發病者，約佔百分之六十到七十。到了五歲以前發病者，更佔了百分之七十到九十五。

安南醫院中醫部林莉華醫師表示，兒童過敏疾病是有階段性，稱為過敏進行曲，出現順序是異位性皮膚炎，氣喘，及過敏性鼻炎，這三種疾病又被稱為「過敏三兄弟」，上述過敏疾病可能單獨出現，或是兩種、三種合併出現在過敏體質的人身上。過敏疾病的原因除了遺傳的因素，還有後天的環境、季節氣候、生活習慣、過敏原的暴露與情緒壓力等有關。

賴以修醫師也說，嚴重的異位性皮膚炎患者，約有百分之八十的情緒精神障礙。中度及輕度異位性皮膚炎患者，分別有百分之五十三及百分之三十的情緒行為異常。和其他兒童重大疾病，如血癌及癲癇相比，異位性皮膚炎造成的心理精神危害，似乎更勝一籌。所幸，異位性皮膚炎的患童，百分之八十於青春期之後會痊癒。但那些到成人未痊癒的患者，隨者年齡的增加，對於異位性皮膚炎的一些外顯性的皮膚症狀，可能影響心理情緒，造成自我負面評價及低自尊的衝突，對於不論是日常生活或工作表現，皆產生嚴重的影響。

林莉華醫師說兒童的生理與成人大不同，中醫的觀點是小兒為稚陰稚陽之體，陰陽及氣血都遠不及成人，臟腑發育也未健全，即「肺脾腎常不足」。由於先天的不足，治療過敏性疾病及調理其體質時，會以肺、脾、腎三臟為主，林莉華醫師上述強調。注意力欠缺過動症(Attention Deficit Hyperactivity Disorder)，簡稱「過動症」，其症狀主要分為過動/衝動與注意力不集中，研究顯示過動症可能是大腦前額葉的細微功能缺失，或是神經傳導物質與路徑功能失常，醫師診斷以臨床表徵及行為表現為依據。治療主要以「藥物治療」、「行為管理」、「認知行為治療」、「親職訓練」、「感覺統合訓練」五大類；治療過程中，家長、老師及醫師三個角色都非常重要，需要相互合作來幫助學童。

林莉華醫師提及，中醫的治療除了中藥與針灸之外，可以配合耳穴貼敷或按摩穴位，對於寒證及過敏性疾病的患者，還可以運用艾灸治療。皮膚疾病可以加上中藥藥膏輔助治療，例如紫雲膏、青黛膏、青珠膏、黃連膏等。賴以修醫師則強調因應異位性皮膚炎的多重共病，啟動多專科團隊的治療，更是對患者一大保障，確保改善患者的生活品質及日後身心的健康。
 

CNA中央新聞網：https://www.cna.com.tw/postwrite/Detail/242552.aspx

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