前健保署副署長蔡淑鈴中國醫大博雅經典講座分享40年公務生涯的利他初心

前健保署副署長蔡淑鈴中國醫大博雅經典講座　分享40年公務生涯的利他初心

日期：2026-11-13

資料來源：公共關係組陳冠宏組長

從全民健保開辦、醫療危機到制度改革　帶領學子思考公共服務與社會責任

中國醫藥大學115學年度第一學期「博雅經典講座」11月12日晚間邀請前衛生福利部中央健康保險署副署長蔡淑鈴博士，以「由自利走向利他——選擇公務生涯之路」為題，分享超過40年的公務服務歷程。從早年投入公教人員保險業務、參與全民健康保險制度籌備與開辦，到長期參與健保政策、財務管理及制度改革相關工作，蔡淑鈴透過親身經歷，呈現臺灣社會保險制度的發展與挑戰，也引導學生思考個人職涯選擇與公共利益之間的關係。

本次講座由中國醫藥大學董事、講座教授暨中央研究院院士林昭庚主持開場，並介紹蒞臨現場的貴賓，包括本校林正介副校長、李正淳永續長及中山醫學大學楊仁宏講座教授等人。林昭庚院士隨後介紹主講人蔡淑鈴博士的學經歷，肯定她長年投入公部門服務，歷任中央健康保險署副署長等重要職務，在全民健保制度發展及公共衛生政策領域累積豐富的實務經驗與專業貢獻。

林昭庚院士在開場時，也談及蔡淑鈴參與世界衛生組織等國際活動的艱辛歷程與實務經驗，對臺灣醫療衛生專業人員參與國際事務所面臨的挑戰深有感觸。他並回憶自己早年艱辛的求學歷程，勉勵學生珍惜今日的學習環境與教育資源，懷抱感恩之心，並將所學與前人的努力持續傳承。林昭庚院士最後引用美國前總統甘迺迪的經典名言，提醒青年不僅要思考國家能為自己做什麼，更應思考自己能為國家貢獻什麼，期許學生效法蔡淑鈴學姐的服務精神，未來運用專業能力回饋社會、造福人群。

蔡淑鈴博士長年深耕全民健康保險與醫療政策，具有豐富的政策實務、研究及教學經驗。她回顧自己的公務生涯，從臺灣大學公共衛生研究所畢業、通過高等考試進入公保體系，歷經全民健保籌備、健保分區管理及中央政策決策等不同職務。這段跨越40年的歷程，不僅見證臺灣醫療保障制度的重要變革，也讓她逐漸體會，公務工作不只是個人安身立命的職業，更承載著保障人民權益、維繫社會公平的重要責任。

談及初入公職的經歷，蔡淑鈴以一封封手寫的民眾意見回函為例，說明公共服務的意義。當時尚未普及電腦作業，她必須逐封閱讀來自各地公保門診中心的民眾意見，查詢規定、確認流程，再親筆回覆。看似平凡的行政工作，卻讓她深刻理解，制度最終都會落實在每一個人的生活中。「為民服務」不只是口號，更重要的是能否站在民眾立場，認真處理每一件看似微小、卻與個人權益息息相關的事情。

全民健康保險制度的籌備與開辦，是蔡淑鈴公務生涯中難忘的重要階段。她回顧，1995年全民健保正式實施前，從法律修訂、人員配置、辦公空間到保費資料及醫療費用支付，各項工作都面臨龐大挑戰。當年2月27日宣布於3月1日開辦，團隊必須在極短時間內完成準備，白天處理各種突發問題，夜間持續修正系統與資料。這段經驗讓她體會，重大公共制度的建立，不僅需要政策規劃與專業能力，更仰賴不同單位之間的合作，以及公務人員面對困難時的責任感。

除了制度建立，如何兼顧社會保障與財務永續，也是她長期關注的議題。蔡淑鈴分享早年參與公保長期財務負擔估算的經驗，指出社會保險的承諾往往跨越數十年，若只著眼於當前收支，可能忽略未來必須承擔的責任。她也回顧全民健保從早期財務相對充裕，到後來面臨安全準備不足及資金調度壓力的過程，強調良好的社會保障制度除了照顧當代人民，也必須透過財務紀律與制度設計，兼顧下一代的權益。

面對重大公共衛生與社會危機，健保制度的韌性更顯重要。蔡淑鈴以921大地震、SARS疫情及COVID-19疫情為例，說明醫療體系在突發事件中所承擔的責任。無論是災後醫療服務的持續提供、傳染病期間的跨院與跨部門合作，或疫情期間透過遠距醫療及相關配套維持必要照護，都凸顯制度能否在危機中持續保障人民就醫權益的重要性。

隨著醫療科技進步，健保制度也逐步邁向數位化。從健保IC卡、雲端藥歷、雲端醫療資訊到健康存摺，數位工具逐步支援跨院醫療資訊運用、降低重複用藥風險，並提升健康資料的應用價值。醫療資料的應用同時涉及隱私保護與資料治理，如何兼顧科技發展與人民權益，也是健保制度持續面對的重要課題。

在長期參與政策制定與制度改革的過程中，最令蔡淑鈴牽掛的，仍是社會中的弱勢者。她透過曾經接觸的肌肉萎縮症少年及經濟困難家庭等故事，說明公共政策不能只停留在法律條文與統計數字，更應理解制度背後真實的人生處境。社會保險或許無法解決所有生活困境，但至少應努力讓有需要的人，不必因為經濟壓力而放棄必要的醫療照護。

回顧職涯中的挑戰與挫折，蔡淑鈴也分享面對政策爭議及輿論壓力的體會，提出「面對它、接受它、處理它、放下它」的自我調適態度。她認為，專業工作者除了具備知識與能力，更需要在困難中保持韌性、堅持價值判斷，並持續以證據與理性面對複雜問題。退休後，她將多年累積的實務經驗轉化為教學與專業分享，延續對公共政策及人才培育的投入。

演講尾聲，蔡淑鈴在簡報中提出一個值得深思的問題：「如果可以重新選擇一次，我還會選擇公務嗎？」她的答案是肯定的，因為公職讓她能夠自立，也讓她有機會利他。這段跨越40年的公務人生，不僅呈現個人成長與社會責任之間的連結，也呼應林昭庚院士在開場時對青年學子的期許，勉勵學生在追求個人成就與專業發展的同時，不忘關懷社會、服務人群，讓所學專業成為幫助他人的力量。

這場由中國醫藥大學通識教育中心及教師發展中心共同主辦的博雅經典講座，於水湳校本部卓越大樓B2國際會議廳舉行。透過蔡淑鈴博士的生命歷程與公共服務經驗，學生得以從不同視角理解職涯選擇、制度治理與社會責任的意義，也為博雅教育所重視的人文關懷與公共參與精神，帶來深刻而具體的啟發。

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